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議題背景：

美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）將於本週（9/18-19）召開免疫實務諮詢委員會（Advisory Committee On Immunization Practices, ACIP），為期兩天的會議將討論常規疫苗與新冠疫苗的流行病學更新、疫苗有效性、安全性更新與經濟分析等議題。在新冠疫苗的議程中，討論方向可能指涉25名兒童死亡案例與施打疫苗有關。由於議題涉及兒童安全、防疫政策與公共衛生措施，引起國外媒體的高度關注，甚至可能造成公眾對疫苗接種的擔憂，需要充足科學資訊的刻畫。

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ACIP會議資訊

目前國內的新冠疫情如何？過去曾施打新冠疫苗或是確診過，還需要打新的疫苗嗎？台灣有疫苗安全的監測機制嗎？台灣科技媒體中心邀請專家提供觀點，說明民眾應如何看待疫苗與死亡案例的相關性。

專家怎麼說？

2025年09月16日

國立中山大學公共衛生學系教授／台北市公共衛生師公會理事長 翁瑞宏

一、目前疫情與疫苗接種必要性

目前我國COVID-19疫情屬低度流行，但未完全結束。根據疾管署資料，9月初一週 (9/2-9/8) 新增16例重症與2例死亡，多為高齡或慢性病患。今年（2025）目前累計1,652例重症與381例死亡（統計至9月17日），其中超過八成並未接種最新的JN.1疫苗，凸顯疫苗在降低風險上的重要性。由於病毒持續變異，過去感染或舊疫苗的保護力會減弱，因此即使曾接種或確診，仍建議補打新疫苗，尤其對長者與慢性病患者，可有效降低重症與死亡風險。

 二、疫苗與死亡因果性的流行病學解讀

判斷疫苗是否導致死亡，不能單憑個案或直覺，需系統性分析。臨床與解剖調查可確認直接死因，但不足以認定疫苗為觸發因素。真正的因果判斷需比較接種者與未接種者，在相同條件下的死亡率；若接種組死亡率顯著升高，才可能顯示疫苗存在風險，否則不支持因果關係。解讀時應遵循因果判定原則，包括時序性、生物合理性、一致性與劑量反應關係等。換言之，個案死亡能揭示死因，但需依大規模研究與監測數據判斷疫苗因果性。

 三、臺灣的監測制度

我國已建立疫苗接種後不良事件通報與受害救濟制度，由專家審查因果並提供補償。以COVID-19疫苗為例，從2021年至今近8,000件申請案中，僅約3%認定與疫苗有因果關係；死亡案例多與原有疾病相關，僅少數與特殊副作用相關，如腺病毒疫苗血栓合併血小板減少症。數據顯示臺灣監測與補償制度完整透明，可提供公平資訊並與國際經驗對照。

 四、避免民眾對疫苗不信任的資訊與論述

要降低民眾的不信任，關鍵在於透明資訊、誠信溝通與制度保障。應公開不良事件與背景死亡率比較，清楚說明疫苗效益與風險；以生活化、同理心語言解釋數據，讓民眾感受到政府理解疑慮；善用專業醫師、公衛師與學者說明，避免誤導或謠言；透過補償與監測機制，讓民眾知道「若出問題，有管道可求助」。結合透明數據、專業解釋、同理溝通與制度保障，才能逐步化解疑慮，鞏固社會對疫苗的信任。