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議題背景

日本新聞於2020年12月22日報導，日本家居用品廠商宜得利（NITORI），販賣具有吸水和吸收濕氣功能的珪藻土（矽藻土）相關商品，可能含有超過法規標準的致癌物質：石綿。

臺灣行政院環境保護署已於1989年5月公告石綿為毒性化學物質，且2017年5月公告禁止石綿用於製造剎車來令片後，規定除了研究、試驗、教育用途之外，禁止製造、輸入、販賣及使用青石綿及褐石綿。相關規定請參考行政院環保署石綿危害資訊專區：毒性化學物質。

究竟石綿的用途是什麼？什麼條件下會造成健康危害？臺灣有相關研究嗎？對此，專家回應如下：

專家怎麼說？

2020年12月23日
臺灣大學公共衛生學院環境與職業健康科學研究所副教授 楊孝友

珪藻土（diatomaceous earth）具有多種商業應用，包括作為過濾介質、吸收劑、和填充材料。它是由矽藻化石製成，從露天礦場開採，並在窯爐中加熱（煅燒）產品，成分包含10–60％的游離結晶二氧化矽，是一種自然存在的礦物。美國2015曾發表2342名加州珪藻土工人追蹤69年的研究[1]，發現工人肺癌死亡率上升，推測與吸入結晶型二氧化矽暴露有關。目前，尚無一般民眾使用珪藻土導致癌症的案例報告。

石綿與珪藻土的成分不同，是一群帶有纖維狀結構的角閃石屬和蛇紋石屬礦物，由於其化學成分與纖維狀結構，讓石綿有耐高溫、耐酸鹼、抗腐蝕、耐磨及絕緣特性，因此被用來防火、隔音、隔熱和保溫。美國早期建築會在建材或油漆中加入石綿，用於保持屋內溫暖。長時間吸入石綿纖維，會導致肺癌、間皮細胞瘤、喉癌。[2]在台灣，頂樓加蓋或工廠屋頂常見的石綿浪板、或包覆鍋爐管線的白色隔熱物質，可能含有石綿成分。大部分情況下石綿是封在固體中，若石綿製品因老舊而腐朽或破損，逸散出石綿纖維，會增加人體吸入的風險，因此工人拆除時需要小心，一般民眾也要避免接觸。

由於石綿是一種天然礦物，在自然界與其他礦物共生，前年美國爆發爽身粉含石綿成分[3]，便是因滑石礦與石綿礦共生，遭到共生石綿污染所致。台灣進口珪藻土是否含有石綿污染，需進一步使用電子顯微鏡分析其化學成分、纖維結構才能確認。廠商宜得利已經開始下架含石綿的產品，民眾回收時，需將產品裝入塑膠袋中束緊，勿當成一般垃圾丟棄。

2020年12月24日
國家衛生研究院國家環境醫學研究所主治醫師 李俊賢

石綿是一種天然的纖維結晶狀礦物總稱，有分很多種，主要是屬於角閃石和蛇紋石兩個類別，但所有類型的石綿都是在科學證據上已知的致癌物。封在固體產品內的石綿，例如台灣老舊建築的石綿浪板，危害健康的風險較小。但若這些含有石綿的材料老舊、破損或被摔破，或是拆除舊屋的建材時，石綿纖維這種微細的粉塵就會飛散到空氣中，容易被人體吸入而提高罹患肺癌、惡性間皮細胞瘤、喉癌、卵巢癌及可能增加胃腸癌症的風險[4][5]。所以台灣也有規定含石綿的廢棄物處理方式，必須由專人小心處理或固化，防止石綿飛散[6]。

現在石綿在台灣的健康危害問題是，無法明確得知石綿的來源，因此無法掌握石綿暴露的狀況，較難控制一般人暴露石綿的健康風險。建議台灣應有更完整的管理法規，規範進口石綿及石綿相關產品含量，或清楚標明石綿的來源及銷售管道，且須盡快禁止所有類型的含石綿產品進口。

各國檢測石綿的標準不同，台灣目前對含石綿物質或廢棄物的檢測方法，是世界衞生組織定義石綿纖維為長寬比大於3:1，以偏光顯微鏡或位相差顯微鏡鑑定纖維的光學性質是否為石綿，但要進一步知道是哪一類的石綿就需要使用高階的電子顯微鏡合併元素分析儀器。我國目前法規是石綿含量達1%以上需要管制[7]，但日本的標準較嚴格，含量0.1 %以上就要管制。

若珪藻土產品中含有石綿，必須注意製造過程以及珪藻土的來源是否可能受到石綿污染，並且須交由專人謹慎處理含有石綿的產品，保持完整，避免石綿飛散而增加被人體吸入的風險。

註釋及參考資料：

[1] Gallagher, L. G., Park, R. M., & Checkoway, H. (2015). “Extended follow-up of lung cancer and non-malignant respiratory disease mortality among California diatomaceous earth workers.” Occupational and Environmental Medicine, 72(5), 360-365.

[2] 編註：國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer，IARC）將石綿列為一級致癌因子。請參考IARC詳列〈List of Classifications〉。

[3] 編註：2019年10月18日美國食品暨藥物管理局（Food and Drug Administration, FDA）發布新聞，發現強生嬰兒爽身粉中含微量的石綿。請參考〈Baby powder manufacturer voluntarily recalls products for asbestos.〉

[4] 盧乙嘉，宋聖榮，陳聖杰，李俊賢（2019）。〈飛灰不湮滅--石綿礦物剖析與健康風險〉，《科學教育月刊》(420)：36-51。

[5] 王榮德，李俊賢，林良榮，彭保羅，黃怡翎，鄭雅文，蕭汎如，戴國耀，鍾佩樺（2017）。《致命粉塵：石綿疾病，工業發展史中的職業病風暴》。台北：社團法人台灣職業安全健康連線。

[6] 編註：請參考行政院環保署石綿危害資訊專區〈廢棄物清理〉相關規定。

[7] 編註：請參考行政院環保署石綿危害資訊專區〈毒性化學物質〉相關規定。