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議題背景：

總統府健康台灣推動委員會於2026年3月5日召開第七次會議，討論藥品韌性。總統在委員會議後裁示，研議現行藥價調查機制自今年起暫停3年，全面盤點藥品供應體系。

長期以來，健保署透過「藥價調查」調降部分藥品的給付價格，可控制健保的藥物支出，但藥廠利潤也同時受壓，影響國外藥物對台供應。在缺藥爭議與供應鏈風險升高的背景下，這樣的狀況被視為近年缺藥問題的可能成因之一。

此次研議引發外界對藥品供應穩定性的討論。這項制度原本如何運作？過去在壓低藥費的同時，是否也壓縮了部分藥品的供應空間？若政策進一步轉向支持國內學名藥發展，未來又可能對健保財務、藥品市場、藥物資源配置與民眾用藥權益帶來哪些影響？

台灣科技媒體中心邀請專家從產業、藥事與制度面提供解析。

新聞連結：

藥價調查研議暫停3年　專家：邁向價值醫療里程碑

健康台灣推動委員會／總統裁示 優先發展國內學名藥提升自主力

專家怎麼說？

2026年3月7日

中華民國學名藥協會理事長 陳誼芬

總統賴清德於3月5日主持「健康台灣推動委員會」第七次會議，針對國家藥物韌性做出關鍵決策：現行藥價調查機制將自今年起研議暫停三年。此舉是政府在國際地緣政治風險加劇與強化供應鏈的背景下，將藥品供應提升至「國家安全」層次的重大轉型。

長期以來，台灣藥價制度雖有效控制健保支出，卻也在無形中壓縮了產業利潤，導致低價基礎藥品面臨停產或撤出市場的斷鏈危機。 現行制度的核心為「藥品費用支出目標制」（Drug Expenditure Target, DET），此機制由健保署每年設定年度藥品費用支出上限，用以控制整體藥費成長；若實際藥費或使用量超過目標，健保署便會透過「藥價調查」調降部分藥品的給付價格，以回收超出的支出。

所謂「藥價調查」，是指健保署調查醫療院所實際採購藥品的價格。由於實際採購價通常低於健保給付價，兩者之間的差額即為「藥價差」。健保署會根據藥價差調整健保給付價，以控制藥費支出。

然而，長期頻繁的藥價調降仍逐漸壓縮醫療院所與製藥產業的利潤空間，部分低價基礎藥品面臨停產或退出市場的風險。此次暫停藥價調查三年，目的在於穩定市場預期，並為政府全面盤點藥品供應鏈、重新檢視藥價制度與資源配置爭取調整時間。 

在財務面上，立法院已於2025年10月三讀通過《中央政府因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別預算案》，於1500億元韌性預算中編列200億元挹注健保基金，可在未來三年支撐醫藥健保費支出。政府亦規劃，未來若因制度調整節省資源，將優先投入支持國內學名藥生產與發展，強化台灣藥品自主能力與供應韌性。 

整體而言，此次政策調整象徵台灣藥品政策由「價格導向」逐步轉向「韌性導向」，希望在三年緩衝期內建立更穩定且具抗壓能力的藥品供應體系，確保民眾用藥權益。

利益聲明：同時擔任中華民國學名藥協會理事長、中化控股公共關係處長暨發言人，以上僅為個人對此政策之觀點，並無涉及相關業務。

2026年3月9日

台灣年輕藥師協會常務監事 周子鈞

2026年3月5日，賴清德總統於「健康台灣推動委員會」第七次委員會議後宣布，現行藥價調查機制將研議暫停三年，期間全面盤點藥品供應體系、建立藥物韌性基礎，並同步檢討未來藥價調查制度。這則消息讓不少民眾感到困惑：這樣的政策改變，真的有辦法解決缺藥問題嗎？

「藥價調查」是什麼？為什麼要「暫停調查」？

健保署自2013年起試辦「藥品費用支出目標制」，依據全民健康保險法第46條，當實際藥費超過年度目標，即依市場調查結果啟動藥價調降，以管控整體藥費。然而，DET雖替健保節省花費，卻也在近年造成低價競爭，部分藥廠因不敷成本而停止製造或退出臺灣市場，間接加劇缺藥問題。

暫緩DET三年，意味著健保在此期間不啟動降價機制，給予各方重新盤點藥品供應與施政方針的空間。這樣的政策方向值得肯定，但「暫停降價」本身能改變多少，仍值得深思。

停止降價，能解決缺藥嗎？

停止降價確實有助於穩定現有藥品供應，但缺藥成因遠不止於此——原料藥供應中斷、製造法規要求改變、藥品過度集中於醫院端，乃至近年疫情與國際局勢造成的全球供應鏈不穩，都是關鍵因素。

要從根本改善藥品供應韌性，長遠的「國家藥物韌性整備計畫」才是關鍵。即使是學名藥的開發也需歷經製程確認、安定性測試、生體相等性試驗等程序，三年的緩衝期未必足以帶來結構性改變。政府應同步推動三同政策、評估外銷可能性及研擬補助機制，讓廠商對未來市場具有穩定預期，才有誘因持續投入。

「以藥養醫」的說法合理嗎？

這是一個值得正視的結構性問題。健保醫療服務給付長期偏低且鮮少提升，醫療機構實際採購藥品的價格往往低於健保核定給付價，差額即所謂「藥價差」，已成為機構重要的收入來源。

暫緩DET若使給付價維持較高水準，藥價差空間可能隨之擴大。若未同步推動提升專業醫療服務給付，「以藥養醫」的誘因結構就難以根本改變，且未有更多資源投入醫療人員就業環境改善，最終醫療人力持續失衡，犧牲的仍是民眾的就醫與用藥權益。

長遠而言，健保財務與民眾有何影響？

暫緩DET意味著健保少了一項控制藥費的工具。短期內，藥品給付價格相對穩定，有助廠商持續供貨；但長期若藥費持續攀升，財務壓力終將反映在保費調漲或給付緊縮上，影響的是每一位民眾。

暫緩藥價調查只是第一步。更重要的是，政府能否善用這三年，建立更長遠的藥品政策，提升醫療支出佔GDP的比例、健全藥品供應體系，並確保民眾與醫藥專業人員有實質參與政策討論的管道。