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議題背景：

在2021年6月2日，一篇刊載在《英國醫學期刊》（BMJ）期刊由兩位調查記者Stéphane Horel與Ties Keyzer撰寫的調查報導：「Covid 19: How harm reduction advocates and the tobacco industry capitalised on the pandemic to promote nicotine」提到，希望能降低菸商與煙草推動者藉著全球COVID-19疫情，趁機推廣尼古丁帶來的傷害，報導中調查去年（2020年）四月發表的兩篇法國研究，研究內容表明尼古丁可能對COVID-19具有保護作用，稱為「尼古丁假說」。

這兩個先後發表的研究報告在當時成為全球的頭條新聞，引發民眾擔憂長久以來的菸草控制（tobacco control）可能會因此受到破壞。然而，在此之後的眾多研究都表明，根據年齡和性別調整後的結果，吸煙是會增加與COVID-19有關的死亡風險。因此，吸煙可以預防 COVID-19 的說法已被全面否定。

引用文獻：

1. Horel, S., & Keyzer, T. (2021). Covid 19: How harm reduction advocates and the tobacco industry capitalised on the pandemic to promote nicotine. BMJ (Clinical research ed.), 373, n1303. https://doi.org/10.1136/bmj.n1303

專家怎麼說：

2021年6月7日
國立陽明交通大學藥理學研究所副教授 王湘翠

關於「尼古丁」對於COVID-19疾病的影響，其研究背後的臨床證據為「抽菸」對於COVID-19病人之臨床表現與嚴重​程度，抽菸減害等議題對於人類健康利益相當龐大，因此相關研究之客觀正確性具有相當重要性。

尼古丁對於COVID-19疾病之基礎科學研究起源於尼古丁對於COVID-19之細胞接受器ACE2的影響，此結果由於在不同的細胞以及動物模式中至今仍未定論。在2020年4月法國研究所提出「尼古丁假說」[1]，甚至進入相關臨床試驗，然而在BMJ這篇調查報導中，指出此研究之作者無表明與菸商之利益衝突關係[2]，因此研究假說備受質疑。此外，抽菸所產生菸霧含有上千種化學成分，尼古丁僅為其中一種，因此抽菸對於COVID-19病人之臨床表現與嚴重程度的成因相當複雜，無法用其中單一尼古丁解釋。

近年由於COVID-19疫情嚴峻，部分國際出版社未經過嚴格同儕審查即可發表，雖可達到快速提供相關COVID-19科學研究結果新知，然而亦可能傳達出有誤訊息，因此關於科學研究成果之發表來源仍須審慎評估，以免錯誤訊息之傳播。

註釋及參考資料：

[1] Changeux, J. P., Amoura, Z., Rey, F. A., & Miyara, M. (2020). A nicotinic hypothesis for Covid-19 with preventive and therapeutic implications. Comptes rendus biologies, 343(1), 33–39. https://doi.org/10.5802/crbiol.8

[2] Horel, S., & Keyzer, T. (2021). Covid 19: How harm reduction advocates and the tobacco industry capitalised on the pandemic to promote nicotine. BMJ (Clinical research ed.), 373, n1303. https://doi.org/10.1136/bmj.n1303