議題背景:

英國的研究團隊台灣時間7月15日,在國際期刊《兒童疾病檔案》(Archives of Disease in Childhood)發表一篇研究。研究結果顯示COVID-19封鎖政策,可能影響兒童適應社會能力的發展。

此研究收集英國205位在第一次COVID-19封鎖初期出生的兒童資料(2020年3月23日至2020年6月3日),探討封鎖政策是否影響他們制定計劃、解決問題、適應新情況等執行能力,以及語言和動作能力。結果顯示,這些幼童的執行能力與語言表達能力低於疫情前的標準;運動能力則符合標準;理解語言的能力高於標準。研究人員推測,幼兒照護者在封鎖期間給予的關注和溝通增加,有助於加強幼兒的語言理解能力;相較之下,與陌生人交流互動減少,語言表達能力的發展可能受到影響。

研究連結:https://adc.bmj.com/lookup/doi/10.1136/archdischild-2025-329529

台灣科技媒體中心邀請專家提供觀點,說明研究發現與限制。

 

專家怎麼說?

2026年7月11日

國立台灣大學醫學院附設醫院l精神醫學部特聘兼任主治醫師 丘彥南

Q1:這篇研究在說什麼?研究的重要性是什麼?

這篇嚴謹的研究報告乃針對在英國疫情封鎖禁令初期三個月內出生的幼兒進行大規模的志願性全國取樣,共205名受試者於四歲時接受語言、動作及執行功能(包括集中注意力完成任務、記住或遵循指示、抑制刺激干擾及根據回饋改變行為等的能力)評估。

本研究是英國「Born In COVID Year – Core Lockdown Effects study」(BICYCLE) 期中報告的一部分,BICYCLE study是針對疫情封鎖禁令前、中、後出生的四歲幼兒,進行語言及執行功能評估的橫斷式觀察研究計畫。

研究的主要結果是,經控制非語言推理功能變項統計驗證顯示,受試幼兒的執行功能顯著低於疫情前建立的幼兒常模中間值(中位數)及非語言推理功能的預期值。另外,語言表達及動作功能雖落於一般常模中間值,但與非語言推理功能相較,明顯較弱。

此研究經由足夠數量的幼兒樣本進行有效的評估及分析提示:長達一年四個月的疫情封鎖期及延續的環境變動,減少幼兒出家門及與外部社會環境互動的機會,可能對幼兒早期執行功能及語言表達的發展有負面影響,可提供後續研究及家庭與學校教育政策參考。

Q2:這篇研究的限制是什麼?

  1. 研究樣本來自英國各區的志願參與家庭,排除有早產、全面發展障礙及遺傳疾病史的幼兒,並不是一般人口群的隨機分層取樣。雖然有地區分布比例及社經地位的分層取樣平衡設計,但仍存在樣本選擇偏差。例如,高學歷之父母與社經地位較高者的參與佔比較高,倫敦地區的樣本數偏多,受試幼兒的非語言推理功能偏高。另外,也無法排除可能研究樣本中存在較多單純輕微注意力或語言表達發展有問題的幼兒,他們不是全面發展障礙,在早期尚未顯現出嚴重的問題,但關注他們成長的父母有較高的動機參與研究。
  2. 使用的研究工具中,動作功能及執行功能的評估量表之常模為美國幼兒的常模;絕大多數受試幼兒為接受線上評估,僅少數為實體評估。
  3. 為橫斷式研究,只能探討幼兒語言、動作及執行功能的早期發展與疫情封鎖禁令期影響可能的關聯性,而無法直接推斷因果關係。例如,無法排除疫情期間及疫後數位科技網路蓬勃發展對家(庭生態與人際社會互動的影響,或是可能因為樣本中有較多單純輕微注意力或語言表達發展有問題之幼兒所致。
  4. 需要有更多的研究驗證本研究的發現。

Q3:研究提到的幼兒「執行功能」發展,與什麼因素有關?

「執行功能」是一種神經認知功能,為自我調節能力的一環,包括調節專注力、決定優先處理的順序、排除與當下與面對的問題不相關的干擾或不適當的衝動行為而有效率地解決問題、彈性轉換想法與行為等的能力,與智能及各種學習經驗高度相關。「執行功能」的發展與影響神經認知發展的先天(如遺傳)與後天(如腦傷、疾病及養育環境豐富度)因素皆相關。

Q4:影響兒童語言能力發展的因素有什麼?照護者該留意什麼?

兒童語言能力發展與影響神經語言發展的先天(如遺傳)與後天(如腦傷、疾病及養育環境豐富度)因素皆相關。養育照顧者宜提供兒童適切之營養、安全照護及正向教養,給予適足遊戲活動與人際社會互動溝通的環境。

Q5:幼兒的「執行能力」與「語言能力」低於標準,對未來有什麼影響?

幼兒的「執行能力」與「語言能力」低於標準,對未來的情緒行為調適、心理健康、學業學習、工作效能、生涯發展及生活品質等皆可能有不利影響。

Q6:該如何提升幼兒「執行能力」與「語言能力」?

幼兒的「執行能力」與「語言能力」有密切的關係,養育照顧者宜提供兒童適切之營養、安全照護及正向教養,給予適足遊戲活動與人際社會互動溝通的環境,並協助及鼓勵幼兒學習獨立探索、覺察自我狀態、調節情緒、換位思考、嘗試不同方法的解決問題等。正向教養著重於「在幼兒嘗試學習歷程中給予符合發展階段的選擇機會,並給予適切的正向肯定回饋」,而不是以學習成果的高低去評價幼兒。

 

2026年7月12日

永和耕莘醫院小兒科主任 周彥廷

Q1:這篇研究在說什麼?研究的重要性是什麼?

本研究是探討因新冠疫情封城對於此時段出生之幼兒發展的影響。研究對象是封城期間於英格蘭出生的幼兒,在四歲時檢測其各項發展指標。研究結果發現這群孩子在執行功能需特別留意,另外,語言表達和動作技能也顯得相對弱勢。此研究發現早期社交受限對兒童發展的影響,教育體系可以針對此結果提供這樣背景的孩子更多相關資源與協助。

Q2:這篇研究的限制是什麼?

執行功能是由家長及照顧者問卷評估,非真正經由專業心理師或臨床醫療人員施測及觀察,可能會有某程度偏差。

Q3:研究提到的幼兒「執行能力」發展,與什麼因素有關?

就此研究論文,推測早期社會情境的不同,如疫情封城,社交互動受限可能會影響幼兒執行能力的發展。

Q4:影響兒童語言表達能力發展的因素有什麼?照護者該留意什麼?

影響兒童語言表達發展的因素眾多,如環境刺激、家庭支持及教育…等,一般建議照顧者多給予幼兒語言刺激,如多對話、親子共讀…等。另外避免過早接觸3C。

Q5:幼兒的「執行能力」與「語言能力」低於標準,對未來有什麼影響?

「執行能力」簡單說,就是能否確實完成一件任務,其中包含許多須具備之能力,若孩子「執行能力」較差而又未改善,將來可能會專注力不好,無法完成被指定任務,學習無法長久持續,甚至影響將來成就。

「語言能力」跟人與人之間互動有關,若此能力受限,孩子的學習和社交皆會被影響。

Q6:該如何提升幼兒「執行能力」與「語言能力」?

這個問題很大,僅簡單說明如下:

「執行能力」可經由明確給予孩子目標,並陪伴進行完成,期間孩子可能需要的幫助,如家長幫忙安排時間、圖像化、給予鼓勵、反覆練習…,都可以幫助提升。另外團隊運動競技,經由合作完成任務,也可提升孩子執行功能。

「語言能力」的增進,首重環境刺激,需要有能讓孩子肯開口、無壓力,最好是感興趣說話的環境,近年提倡的親子共讀便是做法之一。有時讓孩子與其他孩子一同互動遊戲亦可增進其語言發展。

最後再提醒,過早接觸3C甚至沉迷會影響孩子「執行能力」與「語言能力」的發展。

 

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