議題背景

每日電訊報2021年1月17日報導一篇發布在MedRxiv預印本平台的研究[1],經濟日報首先在1月18日編譯這則新聞,而後多家媒體轉載報導,然該篇新聞標題與內容的錯誤,使這篇編譯自國外媒體之報導,恐有誤導民眾之嫌。新興科技媒體中心(SMCTW)特此提出建議。

一、報導標題為「英國研究:新冠痊癒者 八分之一會在5個月內死亡」

SMCTW:

錯誤點:研究並無結論新冠痊癒者八分之一會在五個月內死亡。

A. 研究數據:追蹤47,780位在2020年8月31日前出院的COVID-19病人,平均追蹤140天,有7%比例再度入院,有12.3%死亡;分別是非感染COVID19住院者的3.5倍和7.7倍。[2]

B. 研究結論:英國的COVID-19出院者,和非感染COVID-19的住院者相比,多重器官衰竭的比例較高,且增加的風險並不限制於高齡者和特定種族。[3]

C. 每日電訊報的標題是:「幾乎三分之一的新冠患者在五個月內返回醫院且八分之一死亡」。詳見每日電訊報原文[4]。而衛報標題是:「幾乎三分之一的英國新冠患者出院後再次入院——研究」。詳見衛報原文[5]。相較之下,衛報的標題更符合原本研究結論。

D. 總結:研究是在140天區間中,所觀察到12.3%死亡的比例,而不代表「新冠痊癒者八分之一會在五個月內死亡」這一似乎可推論至全貌的描述。編譯報導和每日電訊報的標題都過度誇大。

  1. 每日電訊報的標題寫5個月,已經不是原本研究的140天區間,台灣報導編譯標題後,更讓讀者誤以為可以推論離院的COVID-19病人會有八分之一在5個月內死亡。
  2. 研究追蹤病人140天,不能代表其它人在任何一段140天區間內都會發生同樣的事件,也不代表有八分之一的COVID-19病人會在此時限內死亡。

二、編譯報導寫道:英國每日電訊報報導,英國萊斯特大學與英國國家統計局的研究顯示,新冠肺炎痊癒者中,近三分之一會在五個月內再度就醫,八分之一會在五個月內死亡。

SMCTW:

A. 同第一項的第D點所述,這篇研究旨在描述這140天內的觀察,並無法推論至5個月內COVID-19病人再度住院和死亡的人數。

B. 總結:研究是在140天區間中,觀察到死亡和再度住院的比例,不代表可以推論在研究所使用的140天之外的狀況。

C. 建議在編譯外文新聞之前,應先查證外文新聞的內容,比較多份報紙的報導是否有出入,若未能進一步查證內容,盡量選擇使用可信度較高的報紙,例如衛報、泰晤士報等。

三、編譯報導寫道:這分研究顯示,新冠重症患者痊癒後,其中許多人出現心臟問題、糖尿病和慢性肝腎問題。

SMCTW:

A. 基隆長庚醫院急診醫學科主治醫師/長庚大學臨床資訊與醫學統計研究中心副教授 陳冠甫表示此研究可能有幾個限制:

  1. 有可能因為疫情期間一般民眾減少去醫院看病,較不易被診斷出新的疾病,所以相較之下非COVID-19患者的罹病率被低估。
  2. 病人罹患COVID-19後可能會提高對健康的認知,而更頻繁地就醫做檢查,比較容易發現或診斷出疾病,尤其是慢性疾病例如糖尿病、腎臟病等。
  3. 此篇研究中提到的心臟病、糖尿病、腎臟慢性問題等疾病,可能僅是資料庫中代表疾病的診斷碼,沒有實際的檢查結果。
  4. 一般來說,如果要用診斷碼來看一個人有哪些疾病,至少需要醫師診斷兩次,或是用比較準確的「處置碼」。此研究只分析一個診斷碼,因此不確定這些診斷碼是否正確,所以不一定真的代表病人有這些疾病。

B. 作者在研究原文中揭露,也是提出該研究的限制:曾罹患COVID-19病人較容易在日後因其他的疾患被臨床醫師收治住院檢查。

C. 總結:研究結果中偵測到的心臟問題、糖尿病和慢性肝腎問題,有可能不是新出現的疾病,而是COVID-19病人本身就有這些健康問題,只是因為較頻繁的到醫院就診而被偵測出來。使得COVID-19病人和併發症的關聯性,比一般民眾更容易被發現。編譯報導與每日電訊報所忽略的研究限制,將可能擴大新冠痊癒者對自身健康的擔憂。

四、編譯報導寫道:論文作者萊斯特大學基礎醫療、糖尿病和血管學教授昆提說:「這是針對出院新冠病患最大規模的研究,看來這些人回家之後,會受到新冠肺炎的長期影響,回院就醫甚至死亡。近30%再度就醫,人數很多。」

SMCTW:

A. 這段話的內容來自每日電訊報,除了每日電訊報,還有阿拉伯新聞紐約郵報國家利益雜誌寫到此句話,其他報紙中並未提到這句。

B. 這篇研究旨在提出COVID-19病人的預後應受到更多關注,因為罹患COVID-19可能會提高他們罹患其他疾病的風險,若要長期對抗新冠肺炎,那麼除了著重在醫院中的治療,新冠肺炎的預後狀況,也會是政府或醫療單位應該關注的。並非預期「新冠痊癒者會受到長期影響,甚至死亡」。

B. 總結:每日電訊報原文中,以這段話帶出的是期待醫療單位仍舊追蹤並給予新冠痊癒者適當的治療,但這主要的訊息卻在台灣的編譯新聞中被捨棄,而擷取了更聳動的描述。

五、編譯報導寫道:研究還顯示,新冠痊癒者在140天內再度就醫和死亡的機率,是醫院其他門診病人的近3.5倍。

SMCTW:

A. 研究數據並非編譯報導所寫的「機率」,而是COVID-19病人和非感染COVID19住院者相比,再度入院的比例是5倍,死亡的比例是7.7倍。

B. 總結:編譯報導的寫的「機率」、倍數數字,以及「醫院其它門診病人」都錯誤。都不是研究原本的敘述,甚至也不是來自每日電訊報,來源不明。

六、編譯報導寫道:昆提說,研究團隊驚訝發現,許多新冠痊癒者罹患新的疾病回院就醫,其中許多是心臟、肝、腎出問題,也有人罹患糖尿病。

SMCTW:

A. 如同第三與第四項結論,這些回診的疾病不一定是因為曾罹患過COVID-19而導致,但是COVID-19很可能增加痊癒者罹患其他疾病的風險。

【更多專家說法請見「英國COVID-19住院者後續症狀與死亡率研究」之專家意見】

註釋及參考資料:

[1] Ayoubkhani, D., Khunti, K., Nafilyan, V., Maddox, T., Humberstone, B., Diamond, S. I., Banerjee, A. (2021).“Epidemiology of post-COVID syndrome following hospitalisation with coronavirus: a retrospective cohort studyMedRxiv.

[2] 研究原文:Mean follow-up time was 140 days for COVID-19 cases and 153 days for controls. 766 (95% confidence interval: 753 to 779) readmissions and 320 (312 to 328) deaths per 1,000 person-years were observed in COVID-19 cases, 3.5 (3.4 to 3.6) and 7.7 (7.2 to 8.3) times greater, respectively, than in controls.

[3] 研究原文:Individuals discharged from hospital following COVID-19 face elevated rates of multi-organ dysfunction compared with background levels, and the increase in risk is neither confined to the elderly nor uniform across ethnicities.

[4] 每日電訊報原文〈Almost a third of recovered Covid patients return to hospital in five months and one in eight die.〉。

[5] 衛報原文:〈Almost 30% of Covid patients in England readmitted to hospital after discharge – study.

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